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「自身も障がいを抱える社会保険労務士・行政書士が親身になってご対応します!」

     をコンセプトに掲げている障がいに関する行政手続支援を専門とした事務所です。

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  ・資料の内容や申請のコツについて可能な限り親身にご説明します。

  ・その後はご自身で申請されても、私にご依頼頂いても、他の社労士の先生にご依頼頂いても、

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 今回も引き続き精神の障害の障害認定基準について触れたいと思います。平成28年9月より、全国で統一的に適正に認定を行うための「精神の障害に係る等級判定ガイドライン」が運用されております。今回は「障害認定基準-精神の障害⑮」として、「精神の障害に係る等級判定ガイドライン」につき、「注目点と留意点」の中で共通事項に関して「就労の有無」「-照会書式-日常生活及び就労に関する状況について(照会)」に係る等級判定ガイドライン」についてみていきたいと思います。

【就労の有無】

 就労の有無に関しては、障害認定上、非常に重視されておりますが、就労しているという事実のみをもって障害年金が支給されないわけではありません。仕事の種類や内容、仕事の状況、職場で受けている援助の内容、他の従業員との意思疎通の状況などのほか、勤務時間(安定的に就労できているのか)、勤務時間や勤務日数、遅刻や欠勤などの勤怠状況、通勤手段や所要時間、就労の影響(就労以外の場面での日常生活能力の低下など)から総合的に判断されます。

【-照会書式-日常生活及び就労に関する状況について(照会)】

 等級判定ガイドラインが制定されたときに同時に、「-照会書式-日常生活及び就労に関する状況について(照会)」という照会書式が新設されております。こちらは障害認定医による審査の段階で必要と判断された場合において、「照会」という形式提出が求められる書類で、一人暮らしをしている場合と就労している場合は特に、この書類が届く傾向にあります。審査の途中で届くことによって、決定までの期間も長くなってしまうため、そのような事態を防ぐためにも、日常生活や就労の状況を審査側に適格に、かつ、詳細に伝えるためにも、請求をする段階で自ら事前に提出しておく方法も考えられます。


   今回は精神障害の障害認定基準のうち、今回は「障害認定基準-精神の障害⑮」として、「精神の障害に係る等級判定ガイドライン」について、就労の有無」「-照会書式-日常生活及び就労に関する状況について(照会)」に係る等級判定ガイドライン」の2点を書きました。次回は引き続き「障害認定基準-精神の障害⑯」として、「精神の障害に係る等級判定ガイドライン」につき、「日常生活能力の判定の具体的な内容」の中で「適切な食事」「身辺の清潔保持」の2点について書きます。


最後までお読み頂きありがとうございました! 

【参考文献】

・医療・福祉・年金相談の現場で役立つ!障害年金実務必携 / (株)日本法令 /

                            令和2年4月1日初版2刷 / 加賀佳子 著

・知りたいことが全部わかる!障害年金の教科書 /

              漆原香奈恵・山岸玲子・村山由希子 / (株)ソーテック社 / 2019年12月31日

・日本年金機構 国民年金・厚生年金保険 障害認定基準「01.pdf (nenkin.go.jp)

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(初回相談について)

  ・原則1時間で3,000円(税込)です。

  ・上記の金額は資料の準備時間&資料の費用 等必要最低限の費用です。

  ・お客様の状態に合わせた申請に必要な資料をご用意・提供致します。

  ・資料の内容や申請のコツについて可能な限り親身にご説明します。

  ・その後はご自身で申請されても、私にご依頼頂いても、他の社労士の先生にご依頼頂いても、

   OKです!契約を強制することは決して致しません!

 今回も引き続き精神の障害の障害認定基準について触れたいと思います。平成28年9月より、全国で統一的に適正に認定を行うための「精神の障害に係る等級判定ガイドライン」が運用されております。今回は「障害認定基準-精神の障害⑭」として、「精神の障害に係る等級判定ガイドライン」につき、「注目点と留意点」の中で共通事項に関して「標準的な治療との関係」「日常生活能力の判定」の2点について見ていきたい思います。 

【標準的な治療との関係】

 標準的な治療を行ったうえでも症状が継続している場合には、原則としてその状態で認定されることとされておりますが、通院や薬物治療が困難な場合では、その理由等が考慮されるものとされております。なお、薬物治療を行っている場合においては、その目的や処方箋の種類、処方量、服薬状況なども考慮されることになっております。

【日常生活能力の判定】

 診断書の日常生活能力の判定(※1)は、「単身で生活するとしたら可能かどうか」で判断することとされております。したがって、各項目の評価は、単純に動作としてできるか否かではなく、自発性や計画性等を含めた幅広い観点からのものとなります。現実的にどのようなものが難しく。どのような「援助」(※2)を受けているのか(あるいは、必要とされているか)は、認定の際に重要視されております。


 (※1) 「日常生活能力の判定」と「日常生活能力の程度」について、どのような状態がどの評価に該当するかは、等級判定ガイドラインとともに作成された「障害年金の診断書(精神の障害用)記載要綱」に記載されている。日頃の診察においては、日常生活状態について詳しく話すことは、ほぼないように思われる。そのため、医師に診断書を作成して頂く場合には、日常生活状態をメモにするなどして、医師に実態を正確に伝えて診断書に反映してもらうことが重要と思われる。

 (※2) ここでいう「援助」は身体の介助ではなく、注意喚起や声掛けを含めた幅広いものとなる。




   今回は精神障害の障害認定基準のうち、今回は「障害認定基準-精神の障害⑭」として、「精神の障害に係る等級判定ガイドライン」について、「標準的な治療との関係」「日常生活能力の判定」の2点を書きました。次回は引き続き「障害認定基準-精神の障害⑮」として、「精神の障害に係る等級判定ガイドライン」につき、「注目点と留意点」の中で共通事項に関して「就労の有無」「-照会書式-日常生活及び就労に関する状況について(照会)」に係る等級判定ガイドライン」についてみていきたいと思います。


最後までお読み頂きありがとうございました! 

【参考文献】

・医療・福祉・年金相談の現場で役立つ!障害年金実務必携 / (株)日本法令 /

                            令和2年4月1日初版2刷 / 加賀佳子 著

・知りたいことが全部わかる!障害年金の教科書 /

              漆原香奈恵・山岸玲子・村山由希子 / (株)ソーテック社 / 2019年12月31日

・日本年金機構 国民年金・厚生年金保険 障害認定基準「01.pdf (nenkin.go.jp)

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 今回も引き続き精神の障害の障害認定基準について触れたいと思います。平成28年9月より、全国で統一的に適正に認定を行うための「精神の障害に係る等級判定ガイドライン」が運用されております。今回は「障害認定基準-精神の障害⑬」として、「精神の障害に係る等級判定ガイドライン」について、「障害等級の目安」「日常生活能力の7項目」の2点について見ていきたい思います。 

【障害等級の目安】

 診断書の「日常生活能力の程度」の5段階評価と、「日常生活能力の判定」の7項目(次項に記載)の評価を数値化した平均値を、下記〔表1〕障害等級の目安 に当てはめたものが等級の目安とされております。この等級の目安は等級判定の参考とされておりますが、総合評価の結果、目安と異なる認定結果になる場合もあり得ます。

★表の見方

❶「程度」

「程度」は、診断書の記載項目である「日常生活能力の程度」の5段評価を指す。

❷「判定平均」

「判定平均」は、診断書の記載項目である「日常生活能力の判定」の4段階評価について、程度の軽い方から1~4の数値に置き換え、その平均を算出したものである。

❸「3級」

表内の「3級」は、障害基礎年金を認定する場合には「2級非該当」と置き換えることとする。


【日常生活能力の7項目】

 日常生活能力の7項目は以下のとおりとなっております。

Ⅰ 適切な食事

Ⅱ 身辺の清潔保持

Ⅲ 金銭管理と買物

Ⅳ 通院と服薬

Ⅴ 他人との意思伝達および対人関係

Ⅵ 身辺の安全保持及び危機対応

Ⅶ 社会性

 上記の項目に対して、それぞれ次の4段階で評価することとされております。

❶ できる

❷ 自発的に〔またはおおむね)できるが時には助言や指導を必要とする。

❸ (自発的に適正に行うことはできないが)助言や指導があればできる。

➍ 助言や指導をしてもできない若しくは行わない。



   今回は精神障害の障害認定基準のうち、今回は「障害認定基準-精神の障害⑬」として、「精神の障害に係る等級判定ガイドライン」について、「障害等級の目安」「日常生活能力の7項目」の2点を書きました。次回は引き続き「障害認定基準-精神の障害⑭」として、「精神の障害に係る等級判定ガイドライン」についてみていきたいと思います。


最後までお読み頂きありがとうございました! 

【参考文献】

・医療・福祉・年金相談の現場で役立つ!障害年金実務必携 / (株)日本法令 /

                            令和2年4月1日初版2刷 / 加賀佳子 著

・知りたいことが全部わかる!障害年金の教科書 /

              漆原香奈恵・山岸玲子・村山由希子 / (株)ソーテック社 / 2019年12月31日

・日本年金機構 国民年金・厚生年金保険 障害認定基準「01.pdf (nenkin.go.jp)

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