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視覚障害(右眼失明)について、
「障害等級2級の身体障害者手帳」 を所持し、
「障害年金1級」 の受給権者である
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今回も「代謝疾患による障害」について書いていきます。今回は「代謝疾患による障害」の中でも「一般状態区分」「インスリン治療と障害等級」の2点について見ていきます。
【一般状態区分】
障害の程度を一般状態区分表で示したものは次の通りです。
ア
「無症状で社会活動ができ、制限を受けることなく、発病前と同等にふるまえるもの
イ
軽度の症状があり、肉体労働は制限を受けるが、歩行、軽労働や座業はできるもの
例えば、軽い家事、事務など
ウ
歩行や身のまわりのことはできるが、時に少し介助が必要なこともあり、軽労働はできないが、日中の５０％以上は起居しているもの
エ
身のまわりのある程度のことはできるが、しばしば介助が必要で、日中の５０％以上は就床しており、自力では屋外への外出がほぼ不可能となったもの
オ
身のまわりのこともできず、常に介助を必要とし、終日就床を強いられ、活動の範囲がおおむねベッド周辺に限られるもの
【インスリン治療と障害等級】
糖尿病については、必要なインスリン治療を行ってもなお血糖のコントロールが困難なもので、次のいずれかに該当するものを３級に認定するものとされております。 ただし、その場合でも「検査日より前に90 日以上継続して必要なインスリン治療を行っていること」について、確認のできた者に限り、認定を行うものとされています。 なお、症状、検査成績及び具体的な日常生活状況等によっては、さらに上位等級に 認定されるものとされております。
ア 内因性のインスリン分泌が枯渇している状態で、空腹時又は随時の血清Ｃペプチド値 が 0.3ng/mL 未満を示すもので、かつ、一般状態区分表のウ又はイに該当するもの
イ 意識障害により自己回復ができない重症低血糖の所見が平均して月 1 回以上ある もので、かつ、一般状態区分表のウ又はイに該当するもの
ウ インスリン治療中に糖尿病ケトアシドーシス又は高血糖高浸透圧症候群による 入院が年 1 回以上あるもので、かつ、一般状態区分表のウ又はイに該当するもの
今回は代謝疾患による障害認定基準のうち、「一般状態区分」「インスリン治療と障害等級」の2点について触れました。次回も引き続き「代謝疾患の障害」について見ていきます。次回は「代謝疾患による障害④」として、「合併症の取扱い」「その他の代謝疾患(糖尿病以外)」「代謝疾患による障害の留意点」の3点について書きます。
最後までお読み頂きありがとうございました！
【参考文献】
・医療・福祉・年金相談の現場で役立つ！障害年金実務必携 / (株)日本法令 /
令和2年4月1日初版2刷 / 加賀佳子 著
・知りたいことが全部わかる！障害年金の教科書 /
漆原香奈恵・山岸玲子・村山由希子 / （株）ソーテック社 / 2019年12月31日
・日本年金機構 国民年金・厚生年金保険 障害認定基準「01.pdf (nenkin.go.jp)」